A cirurgia endoscópica é amplamente utilizada na prática clínica devido às suas vantagens de pequenos traumas, menos dor, rápida recuperação e estações de trabalho gráficas econômicas. O pneumoperitônio com CO2 é a raiz da cirurgia laparoscópica. O estabelecimento do pneumoperitônio aumenta a pressão na cavidade abdominal, e o levantamento do diafragma terá um certo impacto no sistema de respiração e circulação do corpo. Portanto, como operar o pneumoperitônio, estabelecer e manter um pneumoperitônio de sucesso, fornecer uma excelente visão e espaço operacional satisfatório para a operação e, ao mesmo tempo, trazer graves consequências adversas ao corpo sem pneumonia, para garantir a cirurgia e pacientes com pinça de titânio é a chave para a cooperação na cirurgia laparoscópica. Após a cooperação de cirurgia laparoscópica, como ginecologia, cirurgia hepatobiliar, etc, a operação segura do pneumoperitônio é indicada da seguinte forma:
1 Preparação antes de usar
1.1 Conecte a máquina de pneumotórax e o cilindro de CO2, abra a válvula do cilindro de CO2 e verifique se não há vazamento de ar.
1.2 Ligue a fonte de alimentação, ligue o interruptor de energia, verifique a pressão do cilindro de CO2.
1.3 Depois de ajustar vários parâmetros, pressione o botão de injeção de gás para remover o gás residual do host. Em seguida, feche o botão de injeção de gás e limpe o volume de gás acumulado para uso.
2 ajuste do valor da pressão intra-abdominal
Depois que o pneumoperitônio é estabelecido, a pressão intra-abdominal é aumentada, o diafragma é levantado e o movimento respiratório é limitado: a pressão extra-abdominal na cavidade abdominal é aumentada: a absorção de CO2 no sangue na cavidade abdominal pode causar um aumento no sangue Pcco2 e acidose respiratória. Quanto maior a pressão do pneumoperitônio, mais significativas são essas alterações, mas quanto maior a pressão do pneumoperitônio, maior o campo cirúrgico. O valor pré-estabelecido da pressão intra-abdominal do pneumoperitônio é o valor mais alto da abundância apropriada de pressão interna para necessidades cirúrgicas satisfatórias e segurança do paciente. Varia de acordo com a idade do paciente, peso, sinais vitais, doenças especiais, etc. O valor pré-estabelecido da pressão intra-abdominal.
2.1 O valor padrão da pressão intra-abdominal em crianças: os recém-nascidos são geralmente de 0,8 a 1,0 kpa e as crianças de 1 a 1,2 kpa.
2.2 A pressão do ar no adulto na cavidade abdominal é pré-ajustada para 1,6 a 1,9 kpa, não excedendo 2 kpa.
2.3 Pacientes gordos e fortes, quando o estabelecimento do pneumoperitônio pode ser adequadamente melhorado, mas não excede 2,6 kpa, imediatamente após entrar no primeiro conjunto de dutos, imediatamente caiu para valores normais.
2.4 Recém-nascidos, pacientes com disfunção cardiopulmonar devem reduzir adequadamente o valor dos valores de pressão intra-abdominal e prestar atenção à investigação de alterações nos sinais vitais dos pacientes para evitar o aparecimento de complicações.
2.5 No caso de necessidades cirúrgicas satisfatórias, tente usar pressão intra-abdominal menor.
